domingo, abril 05, 2020

Gripe vs. C-19: o que dizem os números.

Coronavirus South Korea

Nada como pura data para colocar em perspectiva os surtos de gripe e do C-19. Eis uma breve e circunscrita análise comparativa:

- ITÁLIA
Óbitos provocados pela gripe (Inverno 2016/2017): 24.981
Óbitos provocados pelo C-19 até agora: 15.362

- ESPANHA
Óbitos provocados pela gripe (Inverno 2017/2018): 15.000
Óbitos provocados pelo C-19 até agora: 12.418

- PORTUGAL
Óbitos provocados pela gripe (Inverno 2018/2019) - 2.840
Óbitos provocados pelo C-19 até agora: 295

- NO MUNDO:
Média de óbitos provocados pela gripe anualmente - Entre 290.000 a 650.000
Óbitos provocados pelo C-19 até agora: 68.142

Se exceptuarmos o caso espanhol, creio que dificilmente este surto do C-19 vai atingir os números da gripe. A ver vamos. É claro que o argumento de que a incidência da doença seria maior sem os diversos graus de quarentena que estão a ser implementados globalmente é pertinente. Mas para chegarmos a conclusões definitivas temos que esperar pelos números finais de países como a Suécia, que implementaram estratégias de combate à epidemia bem diferentes. Por enquanto a Suécia contabiliza um índice de infecções por milhão que é inferior, por exemplo, ao português.

Há também que ponderar, como já nesta página deixei demonstração científica, que uma parte significativa destes óbitos aconteceria, infelizmente, de qualquer forma, por via de outras infecções respiratórias de que doentes idosos, com severo quadro clínico, seriam vítimas.

Acresce que, depois de bem feitas as contas, a taxa de mortalidade do C-19 deverá ser equivalente à da gripe, por esta muito simples razão: este índice é produto de uma fracção. O numerador da fracção é o total de infectados e o denominador o total de mortos. Ora nenhum país tem maneira de testar a totalidade da sua população e só a Islândia e a Coreia do Sul é que conseguiram até agora obter uma amostra fiável. Assim sendo, o numerador da fracção (número de pessoas infectadas) é com certeza absoluta muito maior (imensamente maior) do que aquele que lá é colocado e que se refere apenas aos indivíduos que foram testados e não à totalidade dos infectados. Daqui decorre que a taxa de mortalidade será também e necessariamente bastante mais baixa.

Os números da Islândia são irrelevantes, porque o país tem características de isolamento geográfico muito próprias, ainda assim apresenta neste momento 1486 casos confirmados e 4 mortos (0,25% de taxa de mortalidade).

Os números na Coreia do Sul são mais elucidativos. Como está a testar muito mais (ceca de 5.000 testes por um milhão de habitantes), o numerador da fracção (pessoas infectadas) tem uma ordem de grandeza maior e a taxa de mortalidade desce assim substancialmente, não ultrapassando os 0,6%.
A taxa de mortalidade da gripe varia imenso com as àreas geográficas, oscilando entre os 0,1% e os 0,7%.

Dados estes factos, cada um que tire a sua conclusão sobre a validade das políticas de quarentena. Sendo certo que haverá que introduzir posteriormente nesta equação uma variável muito importante e cujo cálculo é neste momento impossível: as consequências sócio-económicas dessas políticas.

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Grande parte destes números foram gentilmente agregados pelo meu amigo Pedro Barros, a quem agradeço. Eis os links respectivos:

Gripe em Itália: https://www.epicentro.iss.it/coronavirus/sars-cov-2-decessi-italia?fbclid=IwAR03D6qqS5qoIggFkrZaltlOJqTDU4noo0yj4cYKMB1KaGLPJxrSKco0ZhA
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971219303285?fbclid=IwAR0JSHGi4pf_lgSQpNVEw1ygDG69wvWmybBd6CRUgQQu1PGu1rrWFTSD_Gc

Gripe em Espanha: https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/gripe-en-espana-casi-800-000-casos-52-000-ingresados-y-15-000-muertos-5427 

Gripe em Portugal: http://www.insa.min-saude.pt/.../upl.../2019/02/S04_2019.pdf 

Um estudo recente e rigoroso sobre os efeitos globais da gripe pode ser encontrado aqui: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6815659/

Um mapa muito útil com números de incidência do C-19 em todo o mundo está aqui: https://google.com/covid19-map/?hl=en

Situação na Coreia do sul: https://www.businessinsider.com/south-korea-coronavirus-testing-death-rate-2020-3?fbclid=IwAR3UH31rLjpBHxx0b63u1TT6oXgGcA9ijgvjyPxaAdI_YHQqCOF4fjlPxzI